Skip to content
ΕΦΚΑ: Χωρίς πλήρη ιατροφαρμακευτική περίθαλψη 400.000 μη μισθωτοί από την 1η Μαρτίου

ΕΦΚΑ: Χωρίς πλήρη ιατροφαρμακευτική περίθαλψη 400.000 μη μισθωτοί από την 1η Μαρτίου


Δημήτρης Λάγιος
Τι πρέπει να ξέρετε…
  • Απώλεια πλήρους κάλυψης για 400.000 μη μισθωτούς από 1η Μαρτίου 2026.
  • Η προθεσμία για εξόφληση ή ρύθμιση οφειλών έληξε στις 31 Ιανουαρίου.
  • Διατηρείται η πρόσβαση στη δημόσια υγεία μόνο μέσω κρατικών δομών.
  • Αυτόματη ανανέωση ικανότητας μόνο για οφειλές κάτω των 100 ευρώ.
  • Απαιτείται πλήρης εξόφληση για ετήσια κάλυψη έως τον Φεβρουάριο του 2027.

Περίπου 400.000 ελεύθεροι επαγγελματίες, αυτοαπασχολούμενοι και αγρότες κινδυνεύουν να χάσουν την ασφαλιστική τους ικανότητα την 1η Μαρτίου 2026, λόγω ληξιπρόθεσμων οφειλών. Η κρίσιμη προθεσμία για την εξόφληση ή ρύθμιση των χρεών έληξε στις 31 Ιανουαρίου, αφήνοντας χιλιάδες ασφαλισμένους εκτός του πλήρους πακέτου παροχών του ΕΟΠΥΥ για το νέο ασφαλιστικό έτος.

Data snapshot
Οδικός Χάρτης Ασφαλιστικής Ικανότητας 2026
Στοιχεία βάσει των επίσημων ανακοινώσεων του e-ΕΦΚΑ
Κατηγορία / ΟρόσημοΛεπτομέρειες
Ημερομηνία Λήξης Κάλυψης28 Φεβρουαρίου 2026
Έναρξη Νέου Ασφαλιστικού Έτους1 Μαρτίου 2026
Προθεσμία Ρύθμισης/Εξόφλησης31 Ιανουαρίου 2026
Αριθμός ΟφειλετώνΠερίπου 400.000
Όριο για Αυτόματη ΚάλυψηΟφειλές έως 100€
Προϋπόθεση Μισθωτών50 ημέρες ασφάλισης το 2025

Η εξέλιξη αυτή αποτελεί μέρος του ετήσιου κύκλου εκκαθάρισης του e-ΕΦΚΑ, ο οποίος συνδέει άρρηκτα την παροχή υγειονομικών υπηρεσιών με την ασφαλιστική ενημερότητα. Το παρασκήνιο της υπόθεσης αναδεικνύει μια δομική αδυναμία μεγάλου μέρους του παραγωγικού ιστού να ανταποκριθεί στις τρέχουσες εισφορές, παρά τις πρόσφατες νομοθετικές παρεμβάσεις για τη διαχείριση του χρέους.

Ακόμη και οφειλή ενός μήνα για το 2025 αρκεί για να στερήσει την πλήρη ασφαλιστική κάλυψη από χιλιάδες επαγγελματίες.

e-ΕΦΚΑ, Επίσημη Προειδοποίηση

Οι συνέπειες για τους οφειλέτες μετά την 1η Μαρτίου

Από την 1η Μαρτίου 2026, όσοι μη μισθωτοί δεν κατάφεραν να τακτοποιήσουν τις υποχρεώσεις τους θα βρεθούν αντιμέτωποι με σημαντικούς περιορισμούς στην καθημερινότητά τους. Η απώλεια της ασφαλιστικής ικανότητας σημαίνει ότι παύει η δυνατότητα χρήσης συμβεβλημένων γιατρών του ΕΟΠΥΥ για δωρεάν επισκέψεις και άμεση συνταγογράφηση.

Επιπλέον, οι ασφαλισμένοι αυτοί χάνουν την πρόσβαση σε ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα και κλινικές με συμμετοχή του Ταμείου, γεγονός που αυξάνει κατακόρυφα το κόστος υγείας για τους ίδιους. Η αντίστροφη μέτρηση για τις ασφαλιστικές εισφορές είχε ξεκινήσει από τις αρχές του έτους, προειδοποιώντας για το επερχόμενο αδιέξοδο.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται για όσους έχουν οφειλές που εκτείνονται σε βάθος ετών, καθώς η πενταετής παραγραφή χρεών δεν εφαρμόζεται αυτόματα για την απόδοση ασφαλιστικής ικανότητας αν οι οφειλές παραμένουν βεβαιωμένες στο ΚΕΑΟ. Η πλήρης εξόφληση παραμένει η μόνη οδός για ετήσια κάλυψη έως το 2027.

Ρυθμίσεις και μηνιαία ανανέωση ικανότητας

Προτεινόμενο e-ΕΦΚΑ: Οι αλλαγές στο myEFKA – Πληρωμές μέσω IRIS και προσωποποιημένες ειδοποιήσεις e-ΕΦΚΑ: Οι αλλαγές στο myEFKA – Πληρωμές μέσω IRIS και προσωποποιημένες ειδοποιήσεις

Για τους επαγγελματίες που αδυνατούν να εξοφλήσουν το σύνολο του χρέους, η μόνη εναλλακτική είναι η ένταξη σε καθεστώς ρύθμισης. Σε αυτή την περίπτωση, η ασφαλιστική ικανότητα δεν χορηγείται για ολόκληρο το έτος, αλλά ανανεώνεται ανά μήνα, υπό την αυστηρή προϋπόθεση της εμπρόθεσμης καταβολής των δόσεων.

Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις έμπειρων εργατολόγων, η αυστηροποίηση των κριτηρίων ανανέωσης χωρίς την παράλληλη ενεργοποίηση ενός νέου σχήματος, όπως οι 120 δόσεις, ενδέχεται να οδηγήσει σε κοινωνικό αποκλεισμό χιλιάδων επαγγελματιών από την ιδιωτική υγεία. Η πίεση είναι εμφανής, καθώς ακόμη και οφειλή ενός μηνός για το 2025 αρκεί για να στερήσει την κάλυψη.

Εξαίρεση στον κανόνα αποτελούν οι ασφαλισμένοι με συνολικές οφειλές κάτω των 100 ευρώ. Για τη συγκεκριμένη κατηγορία, ο e-ΕΦΚΑ παρέχει την ασφαλιστική ικανότητα αυτόματα έως τις 28 Φεβρουαρίου 2027, αναγνωρίζοντας το μικρό μέγεθος της εκκρεμότητας.

Πρόσβαση στη δημόσια υγεία και τεχνικά προβλήματα

Παρά την απώλεια της πλήρους κάλυψης, ο e-ΕΦΚΑ διευκρινίζει ότι το δικαίωμα στη δημόσια υγεία παραμένει ενεργό για όλους τους πολίτες με ΑΜΚΑ. Η δωρεάν νοσηλεία και η ιατροφαρμακευτική περίθαλψη στα δημόσια νοσοκομεία και τα Κέντρα Υγείας διασφαλίζονται κανονικά για τους ανασφάλιστους.

Ωστόσο, η διαδικασία αυτή συνεπάγεται μεγάλες αναμονές, καθώς οι πολίτες χωρίς ασφαλιστική ικανότητα υποχρεούνται να απευθύνονται αποκλειστικά σε δημόσιες δομές ακόμη και για μια απλή συνταγογράφηση φαρμάκων. Αυτό δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση στο Εθνικό Σύστημα Υγείας.

Τέλος, οι ασφαλισμένοι θα πρέπει να είναι προσεκτικοί με τις πληρωμές της τελευταίας στιγμής, καθώς συχνά παρατηρούνται καθυστερήσεις στην ενημέρωση του συστήματος. Αν μετά την 1η Μαρτίου εμφανίζονται ως ανασφάλιστοι ενώ έχουν πληρώσει, θα πρέπει να προσκομίσουν το αποδεικτικό πληρωμής σε υποκατάστημα του ΕΦΚΑ για χειροκίνητη ανανέωση.

Η επόμενη μέρα για την ασφαλιστική κάλυψη

Η κατάσταση αυτή αναμένεται να επηρεάσει την αγορά εργασίας και τη βιωσιμότητα των μικρών επιχειρήσεων, καθώς η υγεία αποτελεί βασικό πυλώνα ασφάλειας. Οι μισθωτοί ασφαλισμένοι, αντίθετα, παραμένουν προστατευμένοι εφόσον έχουν συμπληρώσει 50 ημέρες εργασίας, αναδεικνύοντας το χάσμα στις παροχές μεταξύ των δύο κατηγοριών.

💡

Τι να κάνετε αν έχετε οφειλές στον ΕΦΚΑ

  • Ελέγξτε άμεσα την ασφαλιστική σας ικανότητα μέσω της πλατφόρμας του e-ΕΦΚΑ.
  • Αν έχετε οφειλές, προχωρήστε σε ρύθμιση για να εξασφαλίσετε τουλάχιστον μηνιαία κάλυψη.
  • Κρατήστε τα αποδεικτικά πληρωμής σε περίπτωση που το σύστημα δεν ενημερωθεί εγκαίρως.
  • Για συνταγογράφηση, προγραμματίστε ραντεβού σε Κέντρα Υγείας αν έχετε χάσει την ικανότητα.
  • Βεβαιωθείτε ότι οι οφειλές σας είναι κάτω από 100 ευρώ για αυτόματη ανανέωση.
🛡️ Το παρόν άρθρο έχει καθαρά ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν υποκαθιστά την επίσημη νομική ή φοροτεχνική συμβουλή
Συχνές Ερωτήσεις Όσα πρέπει να ξέρετε για την ασφαλιστική ικανότητα

Ποιες οφειλές πρέπει να εξοφληθούν για την ανανέωση της ασφαλιστικής ικανότητας;

Πρέπει να εξοφληθούν ή να ρυθμιστούν όλες οι ασφαλιστικές εισφορές που αφορούν την περίοδο από 1/1/2017 έως 31/12/2025. Αυτό περιλαμβάνει τόσο τις βεβαιωμένες οφειλές στο ΚΕΑΟ όσο και τις τρέχουσες εισφορές που δεν έχουν ακόμη μεταφερθεί.

Τι αλλάζει στην ιατροφαρμακευτική περίθαλψη για τους ανασφάλιστους;

Οι ανασφάλιστοι χάνουν την πρόσβαση σε συμβεβλημένους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ και ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα. Διατηρούν όμως το δικαίωμα δωρεάν νοσηλείας και συνταγογράφησης αποκλειστικά μέσω δημόσιων νοσοκομείων και Κέντρων Υγείας.

Πώς ανανεώνεται η ασφαλιστική ικανότητα αν υπάρχει ρύθμιση οφειλών;

Σε περίπτωση ρύθμισης, η ασφαλιστική ικανότητα δεν χορηγείται ετήσια αλλά ανανεώνεται κάθε μήνα. Προϋπόθεση είναι η κανονική καταβολή των δόσεων της ρύθμισης και των τρεχουσών εισφορών.

Τι συμβαίνει αν η πληρωμή μου δεν εμφανίζεται στο σύστημα του ΕΦΚΑ;

Εάν έχετε πληρώσει αλλά το σύστημα σας δείχνει ανασφάλιστο μετά την 1η Μαρτίου, πρέπει να επισκεφθείτε ένα υποκατάστημα του ΕΦΚΑ με το αποδεικτικό πληρωμής ώστε να γίνει άμεση χειροκίνητη ενημέρωση της καρτέλας σας.
Η αναδημοσίευση ή αναπαραγωγή του παρόντος άρθρου επιτρέπεται αποκλειστικά με την τοποθέτηση ενεργού συνδέσμου (link) προς την πηγή.

Προτεινόμενα

  1. 1
    Ασφαλιστικές εισφορές: Η κρίσιμη επιλογή για 1,5 εκατ. επαγγελματίες και η «παγίδα» των 843 ευρώ
  2. 2
    Ελεύθεροι επαγγελματίες: Πόση σύνταξη θα πάρετε ανάλογα με την κατηγορία – Οι νέες εισφορές για το 2026
  3. 3
    Ασφαλιστικές εισφορές: Αυξήσεις 2,5% από το 2026 για ελεύθερους επαγγελματίες και αγρότες

Προτεινόμενα

Ροή Ειδήσεων